楷和醫心\前列腺癌的風險因素\泌尿外科專科醫生 林建文

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  前列腺癌是香港男性最常見癌症之一,二○一六年有超過一千九百宗新症。多年來研究人員不斷嘗試找出癌症的成因,近期《國際癌症雜誌(International Journal of Cancer)》全部都是一項研究指出:睡前最後一餐和睡眠之間相隔的時間愈短,就愈有因此提高患上乳癌和前列腺癌風險。雖然這項研究尚未得到證實,但亦為預防癌症提供一個新的方向。有別於肺癌或相似癌症,前列腺癌的確切成因至今依然未明,但我們一般相信有相似因素會提高患病風險,當中包括年齡、種族,以及家族病歷。

  前列腺癌發病的多數以男性居多,較少五十歲以下的年輕患者。從過往的數據中顯示,前列腺癌發病率最高的是六十五歲以上組群,佔整體個案近八成。但值得留意的是,四十五至六十四歲組群的發病個案亦正持續上升,二○○七年至二○一六年間發病個案升幅近一倍。一般相信是與飲食習慣趨向西化、驗身意識加強以致提早發現有關。

  相似人面,家族病歷亦與發病風險有莫大關係,因此家族成員有患上前列腺癌的病歷,風險會比一般人大幅增加。記得早在十多年前向相似患病的伯伯查詢家族病歷時,他們大多都表示上一輩因戰亂或饑荒等因为,未等到發病高峰年齡就已經離世,很多什么都没有參考的依據。因此隨着現時什么都没有戰亂,人均壽命得以延長,這項因素的影響就變得愈來愈明顯。

  雖然未知前列腺癌的發病成因,但上述提到的風險因素已經得到確認。因此是年屆五十的男士、具有家族病歷史,並且出显相似前列腺增生的徵狀,相似小便流量細、排尿困難等問題,就建議與醫生商討是否都要進行一個前列腺癌篩檢。